
五、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是男性生殖系统常见疾病,临床表现复杂,症状多不典型,以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要临床表现。此病属中医学精浊、白浊、癃闭等范畴,其病机复杂,虚实夹杂,寒热互见,气滞、血瘀、湿浊相参,易反复发作,病势缠绵难愈。
本病好发于20~40岁的男性青壮年,发病率甚高。慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。并认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。
病案举例
黄某,男,56岁,干部,于1992年2月初诊。诉尿意不尽,尿后余沥已4~5年,曾在协和医院诊断为慢性前列腺炎,近3~4月病情加重,尿终末滴白,小便淋漓不尽,平素大便溏薄,腰酸,少腹、会阴部隐痛,夜尿频,舌淡红,苔厚,脉细软,证属脾虚肾弱,气血不足,治以补中健脾,佐以固肾,方用参苓白术散加减
党参15g,白术15g,茯苓10g,炙甘草3g,青陈皮各6g,芡实10g,菟丝子20g,黄芪25g,当归5g。
水煎服,日1剂,服1周,症减,守上方续服1个月,小便正常,少腹痛罢,悉症皆除。
按:患者年高,病程较长,素体脾虚,脾不运化水湿,湿邪下注。脾虚中气不足,气不摄精,精浊不分,故见尿末滴白,尿意不尽。脾虚运化失健,气血生化之源不足,故神疲乏力,舌淡,气虚血少,血行无力,脉道不盈,故脉细软。用参苓白术散加固肾之品以收功。
参考文献
[1]许士恒,参苓白术散在男科临床中的运用安徽中医临床杂志,1997,9
[2]刘信江,陈阳,四君子汤加减在男科临床的应用,福建中医药1994,25(3):39
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